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卫生部有关印发《医师按期查核办理办法》的告知
2017-11-30 15:56   来源: 人事处
卫医发〔2007〕66号
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,卫生部直属有关单位,卫生部部属、部管医院:
         为了增强对医师执业的办理,标准医师的执业作为,提高医师素养,包管医疗质量和医疗安全,按照《中华人民共和国执业医师法》和相干限定,我部组合制定了《医师按期查核办理办法》。现印发给你们,请遵照实行。

  二○○七年二月九日

 

医师按期查核办理办法

第一章    总   则

  第一条  为了增强医师执业办理,提高医师素养,包管医疗质量和医疗安全,按照《中华人民共和国执业医师法》及相干限定,制定本办法。

  第二条  本办法所称医师按期查核是指受县级以上地方人民政府卫生行政部门委托的机构或组合按照医师执业准则对医师的业务水平、工作成绩和职业道德实行的查核。

  第三条  依法取得医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医师,其按期查核适用本办法。

  第四条  按期查核应当坚持客观、科学、公平、公正、公布原则。

  第五条  医师按期查核分为执业医师查核和执业助理医师查核。查核类别分为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。

  医师按期查核每两年为一个周期。

  第六条  卫生部主管全国医师按期查核办理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门主管其承担注册的医师按期查核办理工作。

第二章    查核机构

  第七条  县级以上地方人民政府卫生行政部门可以委托符合下列条件之一的医疗、预防、保健机构或者医疗卫生职业、学术组合(以下统称查核机构)承担医师按期查核工作:

  (一)设有100张以上床位的医疗机构;

  (二)医师人数在50人以上的预防、保健机构;

  (三)具有健全组合机构的医疗卫生职业、学术组合。

  县级以上地方人民政府卫生行政部门应当公布受委托的查核机构名单,并逐级上报至卫生部备案。

  第八条  查核机构承担医师按期查核的组合、实施和查核结果评定,并向委托其承担查核使命的卫生行政部门报告查核工作情况及医师查核结果。

  第九条  查核机构应当成立专门的查核委员会,承担拟定医师查核工作准则,对医师按期查核工作实行检查、引导,包管查核工作标准实行。查核委员会应当由具有中级以上专业技艺职务的医学专业技艺人员和有关医疗卫生办理人员组成。

  第十条  卫生行政部门应当对委托的查核机构的医师按期查核工作实行监督,并可以对查核机构的查核结果实行抽查核实。

第三章   查核方式及办理

  第十一条  医师按期查核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。业务水平测评由查核机构承担;工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构承担,查核机构复核。

  第十二条  查核机构应当于按期查核日前60日告知需要接受按期查核的医师。查核机构可以委托医疗、预防、保健机构告知本机构的医师。

  第十三条  各级各类医疗、预防、保健机构应当按请求对执业注册地点在本机构的医师实行工作成绩、职业道德评定,在《医师按期查核表》上签署评定见解,并于业务水平测评日前30日将评定见解报查核机构。

  医疗、预防、保健机构对本机构医师实行工作成绩、职业道德评定应当与医师年度查核情况相衔接。

  医疗、预防、保健机构应当按限定建立健全医德考评准则,作为对本机构医师实行职业道德评定的依据。

  第十四条  查核机构应当先对报送的评定见解实行复核,然后按照本办法的限定对参与按期查核的医师进职业务水平测评,并在《医师按期查核表》上签署见解。业务水平测评可以采用以下一种或几种形式:

  (一)个人述职;

  (二)有关法律、法规、专业常识的查核或考试以及技艺操纵的查核或考试;

  (三)对其本人书写的医学文书的检查;

  (四)患者评价和同行评议;

  (五)省级卫生行政部门限定的其他形式。

  第十五条  查核机构综合医疗、预防、保健机构的评定见解及业务水平测评结果对医师做出查核结论,在《医师按期查核表》上签署见解,并于按期查核工作结束后30日内将医师查核结果报委托其查核的卫生行政部门备案,同时书面告知被查核医师及其所在机构。

  第十六条  医师认为查核机构的查核人员与其有利害关系,或许影响查核客观公正的,可以在查核前向查核机构申请回避。理由正当的,查核机构应当予以同意。

  查核机构的查核人员与接受查核的医师有利害关系的,应当主动回避。

  第十七条  卫生行政部门应当向查核机构提供参与查核医师查核周期内的行政处罚情况。

  第十八条  在查核周期内,拟变更执业地点的或者有执业医师法第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师,应当提前实行查核。需提前实行查核的医师,由其执业注册所在机构向查核机构报告。

第四章   执业记录与查核程序

  第十九条  国家实行医师作为记录准则。医师作为记录分为优良作为记录和不良作为记录。

  优良作为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖赏、表扬、完成政府指令性使命、取得的技艺成果等;不良作为记录应当包括因违反医疗卫生办理法规和诊疗标准常规受到的行政处罚、处分,以及产生的医疗变乱等。

  医师作为记录作为医师查核的依据之一。

  第二十条  医师按期查核程序分为一般程序与简宜程序。一般程序为按照本办法第三章限定实行的查核。简宜程序为本人书写述职报告,执业注册所在机构签署见解,报查核机构审核。

  第二十一条  符合下列条件的医师按期查核实行简宜程序:

  (一)具有5年以上执业经历,查核周期内有优良作为记录的;

  (二)具有12年以上执业经历,在查核周期内无不良作为记录的;

  (三)省级以上卫生行政部门限定的其他情形。其他医师按期查核按照一般程序实行。

第五章   查核结果

  第二十二条  查核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能经过评定或测评的,即为不合格。

  第二十三条  医师在查核周期内按限定经过住院医师标准化训练或经过晋升上一级专业技艺职务考试,可视为业务水平测评合格,查核时仅查核工作成绩和职业道德。

  第二十四条  被查核医师对查核结果有异议的,可以在收到查核结果之日起30日内,向查核机构提议复核申请。查核机构应当在接到复核申请之日起30日内对医师查核结果实行复核,并将复核见解书面告知医师本人。

  第二十五条  卫生行政部门应当将查核结果记入《医师执业证书》的“执业记录”栏,并录入医师执业注册信息库。

  第二十六条  对查核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业行动3个月至6个月,并接受训练和继续医学教学;暂停执业行动期满,由查核机构再次实行查核。对查核合格者,允许其继续执业,但该医师在本查核周期内不得评优和晋升;对查核不合格的,由卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。

  第二十七条  医师在查核周期内有下列情形之一的,查核机构应当认定为查核不合格:

  (一)在产生的医疗变乱中负有完全或首要仔肩的;

  (二)未经所在机构或者卫生行政部门批准,擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构实行执业行动的;

  (三)跨执业类别实行执业行动的;

  (四)代他人参与医师资格考试的;

  (五)在医疗卫生办事行动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;

  (六)索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的;

  (七)经过先容病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的;

  (八)出具虚假医学证明文件,参与虚假医疗广告宣扬和药品医疗器械促销的;

  (九)未按照限定实行医院感染控制使命,未有用实施消毒或者无害化处置,造成疾病传播、流行的;

  (十)故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的;

  (十一)疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监视检测、报告、调查、处置职责,造成严重后果的;

  (十二)查核周期内,有一次以上医德考评结果为医德较差的;

  (十三)无正当理由不参与查核,或者扰乱查核秩序的; (十四)违反《执业医师法》有关限定,被行政处罚的。

第六章   监督办理

  第二十八条  医疗、预防、保健机构不按照本办法对执业注册地点在本机构的医师实行工作成绩、职业道德评定或者弄虚作假,以及不配合医师按期查核的,卫生行政部门应当责令改正,经责令仍不改正的,对该机构及其首要仔肩人和有关仔肩人予以通报批评。

  第二十九条  查核机构有下列情形之一的,卫生行政部门应当责令改正;情节严重的,取消其两个查核周期以上的查核机构资格。

  (一)不履行查核职责或者未按限定履行职责的;

  (二)在查核工作中有弄虚作假、徇私舞弊作为的;

  (三)在查核过程中显失公平的;

  (四)查核人员索要或者收受被查核医师及其所在机构财物的;

  (五)拒绝接受卫生行政部门监督或者抽查核实的;

  (六)省级以上卫生行政部门限定的其他情形。

  第三十条  查核机构工作人员违反有关限定,弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊,按《执业医师法》第四十二条处置。

  第三十一条  医师以贿赂或欺骗鬼蜮伎俩取得查核结果的,应当取消其查核结果,并判定为该查核周期查核不合格。

第七章   附   则

  第三十二条  中医、民族医、中西医结合医疗机构中医师的查核工作由核准该医疗机构执业的卫生或中医药行政部门委托符合条件的查核机构按照本办法组合实施。

  第三十三条  本办法所称业务水平包括医师把握医疗卫生办理相干法律、法规、部门规章和应用本专业的根本理论、基础常识、根本技巧处置实际问题的能力以及研习和把握新理论、新常识、新技艺和新方法的能力。

  本办法所称工作成绩包括医师执业过程中,遵守有关限定和请求,一定阶段完成工作的数量、质量和政府指令性工作的情况。

  本办法所称职业道德包括医师执业中坚持救死扶伤,以病人为中心,以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业情况等。

  第三十四条  对从事母婴保健工作医师的查核还应包括《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法限定的查核内涵。

  第三十五条  省、自治区、直辖市卫生行政部门可以按照本办法制定实施细则。

  第三十六条  本办法由卫生部承担说明。

  第三十七条  本办法自2007年5月1日起施行。

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